קנאביס רפואי להפרעות מוטוריות בינוניות עד חמורות אצל ילדים
Journal of Child Neurology, 2018
סטפני ליבזון1, ליהי בר-לב שליידר 2, נעמה סבן2, לודה לויט2, יוליה תמרי1, אילן לינדר1, טלי לרמן שגיא1, לובוב בלומקין1
1 יחידה לנוירולוגיה ילדים, מרפאה להפרעות תנועה, המרכז הרפואי על שם אדית וולפסון, תל אביב; 2תיקון עולם לקידום קנאביס רפואי, תל אביב; 3המכון לחקר תרופות, הפקולטה לרפואה, האוניברסיטה העברית, ירושלים
הפרעות מוטוריות הן הפרעות התפתחותיות בתנועה ובקואורדינציה, שמתבטאות במגושמות מוטורית, ספסטיות, דיסטוניה ועוד. הטיפול התרופתי הקונבנציונלי מוגבל מאוד, במיוחד בקרב אוכלוסיית הילדים: תרופות מסוימות עלולות לגרום לתופעות לוואי קשות וחלקן אינן מאושרות כלל לילדים.
במחקר קליני מבוקר זה, שנערך בשיתוף עם המחלקה להפרעות תנועה בילדים בבית חולים וולפסון ועם הפקולטה לרפואה באוניברסיטת תל אביב על שם סאקלר, 25 ילדים עם הפרעות מוטוריות מורכבות (בעיקר שיתוק מוחין) חולקו רנדומאלית לשתי קבוצות וקיבלו שמן אבידקל 1:6 או 1:20 במשך שבעה חודשים. המשתתפים באו למעקבים כל חודש בהם מולאו ע”י פיזיותרפיסטית שאלונים מתוקפים ומהימנים לבדיקת דיסטוניה וספסטיות ונלקחו גם מדדי בטיחות כמו EEG ובדיקות דם. המטופלים היו במעקב חודשיים לפני תחילת הטיפול ובמשך חמישה חודשי טיפול.
התוצאות הראו שיפור משמעותי בספסטיות ובדיסטוניה, בקשיי שינה, בחומרת כאב ובאיכות חיים.
אוכלוסיית המחקר: 25 ילדים שחולים עם הפרעות מוטוריות מורכבות, בעיקר שיתוק מוחין. (16 בנים, גיל ממוצע 7.15).
זן: שמן אבידקל 5% CBD ביחס של 1:6 או 1:20 THC:CBD
תוצאות:
• 5 (20.0%) ילדים הפסיקו טיפול במהלך 5 חודשי המעקב.
• שיפור בהפרעות תנועה – שני שמני האבידקל 5% CBD נמצאו יעילים בהפחתת חומרת דיסטוניה וספסטיות, ולשיפור יכולת התפקוד המוטורי ואיכות החיים.
• שיפור באיכות החיים – שאלון איכות חיים מיוחד לילדים שסובלים מ-CP השתפר אצל שתי קבוצות הטיפול.
• שיפור במצב רוח – נמצא שיפור מובהק במצב הרוח בשתי קבוצות הטיפול.
• שיפור בתפקוד מערכת העיכול ותיאבון – נמצא שיפור מובהק בתפקוד מערכת העיכול ותיאבון בשתי קבוצות הטיפול.
• שיפור בשינה ובכאב – נמצא שיפור מובהק בשינה ובכאב בשתי קבוצות הטיפול.
• שיפור בעצירות – חולים שטופלו בשמן ביחס 1:20 הראו שיפור בעצירות.
• תופעות לוואי היו מעטות וקלות וכללו חוסר שקט והקאות.
